x

перезвоните мне, пожалуйста





отсылая данную форму, я подтверждаю свое согласие на использование указанных в ней персональных данных в соответствии с разделом "ПОЛИТИКА КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТИ САЙТА АРЕНА"
(831) 411 10 96, (831) 411 10 97
перезвонить мне

Еженедельное рекламно-информационное издание (крупнейший в Нижегородской области тираж
260 000 экз.) Адресная система распространения.
Подтверждение тиража издания

  • Обратная связь






    отсылая данную форму, я подтверждаю свое согласие на использование указанных в ней персональных данных в соответствии с разделом "ПОЛИТИКА КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТИ САЙТА АРЕНА"

Иллюстрация  к Аденоиды и гайморит –страхи детей и взрослых - (с) Рекламный еженедельник «Арена»

Аденоиды и гайморит –страхи детей и взрослых

Что мы знаем об аденоидах и гайморите? В принципе, ничего хорошего. Но у обоих этих заболеваний есть кое-что общее ; они мешают нормально дышать детям и взрослым.

Вы знали, что аденоиды лучше все-таки лечить, а не удалять, а гайморит может быть вызван плохой работой стоматолога? Если нет, читайте интервью с гостьей нашей рубрики, врачом-отоларингологом клиники Алтея; ЕКАТЕРИНОЙ СЕРГЕЕВНОЙ АРТАМОНОВОЙ.

Екатерина Сергеевна, глоточная миндалина есть только у детей, со временем она исчезает. Если она воспаляется, увеличивается и ее приходится удалять, то зачем она вообще нужна человеку?

Вы правы, глоточная миндалина есть только у детей. Это лимфомная ткань, которая с возрастом атрофируется либо уменьшается до крошечных размеров. Но удалять ее нужно в крайнем случае, потому что детям она нужна для поддержки иммунитета: она служит преградой на пути вирусов и бактерий, детский иммунитет еще не такой сильный, как у взрослых, и миндалина оказывает ему дополнительную помощь в борьбе с инфекциями. Однако миндалина может разрастись из-за наличия на ней какой-либо патогенной флоры ; вирусной, бактериальной, грибковой. Патологически увеличенная глоточная миндалина называется аденоидами.

style="margin: 10px; float: left;" src="assets/images/2014_pic/December/(1).jpg" alt="" width="150" height="201" />; Как родители могут заподозрить что у ребенка воспалены аденоиды?

Ребенок начинает часто болеть. Особенно как только он начинает посещать детский садик. Все-таки дома своя микрофлора, а там ; чужие, и их много. Соответственно, ребенок подхватывает какую-нибудь инфекцию, и она начинает развиваться в миндалине. Так что, если малыш то и дело болеет, то это повод посетить лора, и первое, что врач будет осматривать, это миндалины. Если ребенок начал гнусавить, говорить в нос;, то это уже признак того, что миндалина очень большая.

В каком случае аденоиды надо удалять, а в каком лечить?

Делается эндоскопическое обследование с видеонаблюдением через нос, берется мазок, выясняется, какая патогенная флора поселилась в миндалинах ; и врач уже решает, лечить или удалять. Если при осмотре выясняется, что миндалина почти полностью закрыла носовой проход, то её приходится удалять. Если не лечить, то возможна хронизация процесса, дальнейшее распространение инфекции. Ребенок будет постоянно болеть, что в дальнейшем может привести к осложнениям на сердце, развитию эндокардитов, негативно влиять на почки. Из-за того, что ребенку трудно дышать, мозг получает меньше кислорода, это сказывается на его развитии, успехах в учебе. Если же миндалина не очень большая, то ее лечат консервативными способами: используется медикаментозная терапия препаратами против данного конкретного возбудителя инфекции, физиотерапия, ингаляции. Если миндалина не поддается консервативному лечению, это также показание к удалению.

Но удалять страшно и родителям, и ребенку. Это же настоящая операция!

Действительно, раньше эта процедура была очень неприятная, делали местную анестезию. Но ребенок при местной анестезии испытывает стресс, видя инструменты, свою кровь, действия врача. Сейчас стараются удалять под общим наркозом, чаще всего эндоскопическим путем через нос ; это щадящий метод. Операцию лучше делать в возрасте не младше 3-х лет, если только не нужна экстренная операция. После операции важна щадящая еда ; пюрешки; и тому подобное, никакой грубой, твердой пищи. Питье ; не горячее, чтобы не спровоцировать кровотечение. Питаться так нужно неделю, потом ; в обычном режиме. Что касается наркоза ; местного или общего ; тут решает врач в каждом конкретном случае, редко, но бывает, что у ребенка есть противопоказания к общему наркозу. Но зачастую возможный стресс у ребенка может быть более серьезным поводом назначить общий наркоз, чем относительные противопоказания.

Еще один страх для детей и взрослых ; гайморит. У многих он ассоциируется с проколом и трубками из носа. Насколько опасно это заболевание и как трудно его вылечить?

Основной причиной возникновения гайморита является инфекция: бактерии или вирусы проникают в верхнечелюстные пазухи (гайморову пазуху) через полость носа, через кровь. Возбудитель, размножаясь, вызывает воспаление пазух (находятся эти пазухи по обеим сторонам от носа, чуть ниже глаз), и в них появляется гной. Симптомы, как правило, следующие: затрудненное дыхание, постоянные слизистые или гнойные выделения из носа, головная боль. Температура, кстати, повышается не всегда, зачастую гайморит может протекать более скрытно. Чтобы точно диагностировать гайморит, делается рентгеновский снимок пазух носа.

Кто более подвержен возникновению гайморита?

Чаще других гайморитам подвержены люди с искривленной носовой перегородкой. У таких пациентов всегда затруднено носовое дыхание, из-за этого они сильнее, чем остальные, подвержены инфекциям, гаймориты у них возникают часто. Вообще, по этой причине часто образуются и отиты (болезни уха). Поэтому врачи рекомендуют таким пациентам операцию. Если искривление не сильное, к примеру, затрагивается только хрящевая ткань, это делается под местной анестезией, что довольно терпимо. Если же приходится ломать кость (в редких случаях), то, конечно, делается общий наркоз.

При гайморите всегда делается прокол?

Не обязательно. При первичном гайморите (возникшем впервые) назначается консервативное лечение антибиотиками широкого спектра, делается мазок на патогенную флору и по результатам высева подбираются препараты для борьбы с конкретной инфекцией.

Если же гайморит возник уже не в первый раз, то тогда врач смотрит по уровню гноя в пазухе. Если он большой, приходится делать пункцию ; прокол. Через этот дренаж вымывают гной и закачивают лекарственные средства местного действия. Преимущество такого лечения в том, что оно влияет непосредственно на очаг инфекции. Если в носовой полости и придаточных пазухах имеются полипы или новообразования, то они тоже могут быть причиной гайморита, в этом случае также приходится делать прокол и убирать их оперативно, такие причины болезни от таблеток не исчезнут.

Правда, что гайморит может возникнуть после лечения зубов?

Да, такой гайморит называется одонтогенным. Если корневой зуб на верхней челюсти запущен; и требуется чистка и пломбировка каналов, врач может случайно занести пломбировочный материал через зубной канал в гайморову пазуху. Пломба нагнаивается, при таком гайморите гноя очень много, он с характерным очень неприятным запахом. Такой гайморит обычно возникает спустя полгода после лечения зуба. Диагностировать одонтогенный гайморит рентгеном порой трудно, лучше всего делать компьютерную томографию пазух носа, по которой можно определить, есть ли инородное тело. По результатам томографии решается вопрос об оперативном лечении ; под наркозом вскрывается пазуха и чистится. Раньше делали большой разрез под губой, сейчас делают маленький, операция проводится эндоскопически.

Чем опасен гайморит, какие осложнения он может дать?

Рядом находится мозг, поэтому все очень-очень серьезно. Когда гноя становится слишком много, он из верхнечелюстных пазух идет в лобные и затем еще выше, все ближе к мозгу. Это постоянное давление и на глаза, и на мозг, головные боли. Возможен даже менингит. Так что с лечением гайморита затягивать нельзя.

А какие профилактические меры должен принимать человек, подверженный этой болезни?

Каких-то особых рекомендаций и советов нет. Обычно мы говорим: Главное ; не переохлаждаться.;

 

ВАЖНО:

Если после посещения стоматолога появились неприятные ощущения и насморк, нужно сразу обратиться за помощью к врачу, чтобы не допустить дальнейшего развития инфекции.


Опубликовано: иконка дата 16 12 2014, в разделе " ЗДОРОВЬЕ " иконка печатать Распечатать