x

перезвоните мне, пожалуйста





отсылая данную форму, я подтверждаю свое согласие на использование указанных в ней персональных данных в соответствии с разделом "ПОЛИТИКА КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТИ САЙТА АРЕНА"
(831) 411 10 96, (831) 411 10 97
перезвонить мне

Еженедельное рекламно-информационное издание (крупнейший в Нижегородской области тираж
260 000 экз.) Адресная система распространения.
Подтверждение тиража издания

  • Обратная связь






    отсылая данную форму, я подтверждаю свое согласие на использование указанных в ней персональных данных в соответствии с разделом "ПОЛИТИКА КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТИ САЙТА АРЕНА"

Иллюстрация  к О чем говорят отеки? - (с) Рекламный еженедельник «Арена»

О чем говорят отеки?

В одном из прошлых номеров мы говорили об аллергических отеках, в частности, об отеке Квинке. Сегодня мы продолжаем эту тему. Отечный синдром встречается очень часто и может быть проявлением целого ряда заболеваний.

Как распознать и правильно интерпретировать эти опасные сигналы, расскажет врач терапевт, кардиолог медицинского центра ИмиджЛаб; ЕКАТЕРИНА ВЛАДИМИРОВНА СТЕПАНОВА.

Екатерина Владимировна, добрый день. Отеки могут быть следствием серьезных системных заболеваний. Какие из них вы можете поставить на первое место? Так как в России лидирующее место среди причин инвалидности и преждевременной смерти занимают сердечно-сосудистые болезни, отеки при данной патологии хочется отметить в первую очередь. Сердечные отеки появляются при декомпенсации следующих заболеваний: ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, перенесенный инфаркт миокарда, различные нарушения ритма, врожденные и приобретенные пороки сердца и т.д. Как выглядит сердечный отек? Верно ли, что при проблемах с сердцем отекают ноги? При застойных явлениях по большому кругу кровообращения отечный сидром характеризуется симметричным поражением обеих нижних конечностей, кожные покровы при этом розового цвета, могут быть с синюшным оттенком, холодные на ощупь, при надавливании образуется глубокая ямка. Вначале отек мягкий, при длительно некомпенсированной сердечной недостаточности становится плотным, кожа на месте отека становится блестящей. В запущенных случаях отеки имеют тенденцию к распространению снизу вверх, более выражены они к концу дня. При застойных явлениях по малому кругу кровообращения больные отмечают одышку, иногда сухой кашель, спать им комфортнее с приподнятой головой. Кроме вышеуказанных жалоб, пациенты с сердечной патологией отмечают боли, дискомфорт в области сердца, ощущение сердцебиения и перебоев в работе сердца, снижение толерантности к физической нагрузке. Если вы отметили у себя подобные симптомы, нужно обратиться к кардиологу, пройти ЭКГ, ЭХО-КГ для уточнения характера сердечно-сосудистой патологии. Поговорим о почечных отеках. Если у больных-сердечников отеки начинаются с ног и ближе к вечеру, то при патологии с почками все происходит ровно наоборот? Действительно, почечные отеки характеризуются распространением сверху вниз. Они появляются на лице, веках, затем ; на туловище, конечностях. Отеки мягкие, более выражены с утра, кожа бледная, теплая на ощупь, при надавливании ямка быстро исчезает. У пациентов с патологией почек отмечается повышенное артериальное давление, появляются частые ночные мочеиспускания, ощущается сухость кожных покровов и т.д. При таких симптомах необходимо обратиться к врачу терапевту, нефрологу. О чем говорят отеки брюшной полости? Отеки при патологиях печени, таких как цирроз, гепатиты, возникают обычно на поздних стадиях заболевания и проявляются скоплением жидкости в брюшной полости ; асцитом, который часто более выражен, чем периферические отеки. Проявляются другие симптомы печеночной недостаточности: сосудистые звездочки; на коже, гинекомастия (у мужчин растет грудь), венозная сеть на передней брюшной стенке (голова медузы;). Обратиться с данными жалобами следует к гастроэнтерологу, терапевту, инфекционисту. В каком случае отеки могут рассказать о проблемах с щитовидкой? Эндокринные отеки возникают при недостаточности гормонов щитовидной железы. Локализуются они в подкожной клетчатке лица, плеч, голеней (микседема). Кожа над отеком не собирается в складку, при надавливании пальцем ямка не образуется. У пациентов появляются жалобы на слабость, сонливость, раздражительность, ломкость ногтей и волос. При таких симптомах нужно обращаться к эндокринологу. Какие еще наиболее частые причины отеков можете отметить? Для лимфатических отеков (лимфидема) характерен признак Стеммера ; кожу на тыле II пальца стопы невозможно собрать в складку. Отек стопы напоминает подушку, кроме этого увеличивается щиколотка, нижняя и средняя треть голени, выше колена ноги поражаются редко. Кожные покровы бледного цвета, при надавливании образуется ямка. Отеки при заболеваниях суставов носят локальный характер и связаны с болями в суставе, усиливающимися при сгибании, разгибании, ротации, местном повышении температуры и покраснении кожи в пораженной зоне. Возникают при артритах, артрозах, подагре и т.д . Обратиться необходимо к ревматологу, хирургу либо терапевту. Что касается хронической венозной недостаточности (ХВН), при ней отеки носят преходящий характер, увеличиваются обычно во второй половине дня и полностью исчезают после ночного отдыха. В запущенных случаях варикозной болезни отеки могут быть значительно более выражены, при этом утром сохраняется значительная разница между здоровой и пораженной конечностью. Характерны для ХВН и другие симптомы: тяжесть в ногах, судороги и боли в икроножных мышцах, при длительно некомпенсированной ХВН появляются трофические изменения, пигментации на коже голеней. Следует отдельно отметить отеки при остром тромбозе. Они появляются внезапно на фоне полного здоровья, быстро нарастают, сопровождаются распирающими болями в конечности, носят односторонний характер. В случае появления вышеуказанных жалоб рекомендую обратится к флебологу, сосудистому хирургу. Многие начинают при отеках пить мочегонные средства. Можно ли?Без совета врача мочегонные средства применять нельзя! Во-первых, кому-то их стоит назначить, а кому-то нет, во-вторых, даже при одной и той же патологии доктор может выписать разные диуретики, этот вопрос всегда решается индивидуально.При возникновении отеков в первую очередь необходимо установить генез и заняться лечением основного заболевания.

Беседовал Данила Резак.


Опубликовано: иконка дата 16 08 2016, в разделе " ЗДОРОВЬЕ " иконка печатать Распечатать